sábado, 13 de octubre de 2012

¿Qué es una Crisis?

                                        
 
Una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente por una incapacidad del individuo para manejar situaciones particulares utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas.
Hay 3 tipos de prevención:

1.      La prevención primaria o de primera instancia: son los primeros auxilios psicológicos, encaminados a reducir la incidencia de trastornos.
2.      La prevención secundaria o de segunda instancia: busca reducir los efectos dañinos de los sucesos ocurridos
3.      La prevención terciaria o de tercera instancia: encaminada a reparar el daño hecho.

Los primeros auxilios psicológicos abarcan la asistencia inmediata, y de modo usual se lleva a cabo en sólo una sesión. Pretenden proporcionar apoyo por parte de una amplia gama de asistentes comunitarios, reducir el peligro de muerte y enlazar a la persona en crisis con los recursos de ayuda. Tiene 5 componentes:

1.      Realización de contacto psicológico: empatía o sintonización con los sentimientos de una persona durante una crisis. Escuchar lo mismo los hechos que los sentimientos, y la utilización de lineamientos reflexivos, para que la persona sepa que de manera real escuchamos lo que ha dicho. A veces el contacto físico, no verbal, es más efectivo, y en algunas situaciones puede ser inadecuado.

2.      Examen de las dimensiones del problema: la indagación se enfoca en tres áreas; pasado inmediato, presente y futuro inmediato. Los acontecimientos que condujeron al estado de crisis. Determinar el funcionamiento Conductual, Afectivo, Somático, Interpersonal y Cognitivo (CASIC) antes de la crisis, las características más importantes. En la indagación presente implica preguntas de “quién, qué, dónde, cómo, cuándo”, y las características relevantes del funcionamiento CASIC para crisis de parte de la persona, las fortalezas y debilidades. Por últimos cuáles son las probables dificultades futuras para la persona y su familia. El objetivo es identificar 1) los conflictos que necesitan manejarse de manera inmediata, y 2) los conflictos que pueden dejarse para después.

3.      Análisis de posibles soluciones: identificación de un rango de soluciones alternativas tanto para las necesidades inmediatas como para las que pueden dejarse para después, identificadas de manera previa. Además de adiestrar a algunos pacientes para considerar que aún existen posibles soluciones; y la importancia de analizar los obstáculos para la ejecución de un plan en particular.

4.      Ejecución de la acción concreta: dar el mejor paso próximo, dada la situación. El asistente puede tomar una de dos actitudes: 1) facilitadora, en la que el paciente y el asistente hablan acerca de la situación pero el paciente toma la principal responsabilidad por cualquier acción; o 2) directiva, en la que aunque hablar es de nuevo entre el paciente y el asistente, la parte de la acción puede incluir al asistente lo mismo que al paciente, y el convenio para la acción puede implicar a otros.

5.     Seguimiento: extraer información y establecer un procedimiento que permita el seguimiento para verificar el progreso. Puede suceder mediante un encuentro cara a cara, o por teléfono. Es, ante todo, completar el circuito de retroalimentación, o determinar si se lograron o no las metas de los primeros auxilios psicológicos.

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